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Drupal\esante_sommaire\EsanteSommaireUtils::decoupe_node('#E#L'efficacité de chaque méthode est évaluée par l'indice de Pearl qui mesure le nombre de grossesse par année pour 100 femmes utilisant cette méthode (à titre indicatif l'indice de Pearl pour la pilule est de 0 à 0.43).#E#
Ne contenant pas d’estrogène, les effets indésirables des pilules progestatives sont moindres, en particulier pour le cœur et les vaisseaux.
De plus, certaines sont plus efficaces que la pilule estroprogestative.
$$Les pilules dîtes microdosées ou microprogestatives$$
Il s’agit de Cerazette® (Desogestrel 75 µg) ou Microval® (Levonorgestrel 0,03 mg). Ces pilules sont à prendre en continu sans interruption. En cas d’utilisation parfaite, leur taux d’efficacité est de 0,3 % d’échec seulement, mais dans la vie réelle (incluant les oublis), on monte à 8%, comme avec les pilules classiques.
Efficacité et mode d’action de la pilule microdosée
Leur effet <strong>contraceptif</strong> réside dans la modification de la glaire cervicale qu'elles induisent, la rendant imperméable aux spermatozoïdes et dans leur action sur la muqueuse tapissant l’intérieur de l'utérus, qui devient atrophique et impropre à la nidation. Pour Cerazette®, à cette action, s’ajoute souvent un blocage de l'ovulation entraînant alors une absence de saignement régulier.
Pour être efficaces, elles doivent être prises à heure fixe. Les retards sont moins bien tolérés que pour les pilules estroprogestatives : pour certaines pilules, un retard de trois heures entraîne déjà un risque de grossesse. renseignez-vous bien.
Comme elles présentent moins d’effets indésirables, en particulier vasculaires, elles peuvent être prises assez souvent quand la pilule estroprogestative ne peut être prescrite (après l’accouchement, en cas de risque de phlébite, de migraines invalidantes sous pilule, etc.).
Inconvénients de la pilule microdosée
Leurs effets secondaires les plus fréquents sont la survenue possible de petits saignements entre les règles et la possibilité de règles très peu abondantes, voire d’absence de règles. Et puis, on peut observer aussi, même si c’est moins fréquent, de l’acné, des modifications de l’humeur, des douleurs dans les seins, des nausées ou prises de poids.
$$La progestérone plus dosée ou les macroprogestatifs$$
Certains médicaments largement utilisés comme contraceptifs n’ont pourtant pas l’autorisation officielle de mise sur le marché pour cette indication. On ne peut donc pas chiffrer leur efficacité réelle, mais de l’avis des experts, les échecs sembleraient rares.
Les macroprogestatifs sont pris généralement du 5ème au 25ème jour du cycle avec un arrêt de 7 jours entre deux phases et uniquement prescrits dans des cas particuliers comme les fibromes de l’utérus, l’endométriose ou chez les femmes de plus de 40 ans pour des raisons diverses…
$$Les injections de progestatifs ou Depo-Provera$$
Cette <strong>contraception</strong> consiste à pratiquer une piqûre de progestatif tous les trois mois pour injecter le produit actif.
Son taux d’efficacité est autour de 97 % avec 3 % de femmes enceintes sur un an avec cette méthode. Les saignements irréguliers sont relativement fréquents et les effets indésirables les plus fréquents le gain de poids de 1 à 3 kg, les maux de tête, les étourdissements et sensation de gonflement abdominal, les changements d'humeur.
Cette contraception est très peu utilisée.
$$Le stérilet ou DIU, dispositif intra-utérin progestatif$$
Son efficacité contraceptive est excellente avec 2 % de grossesses seulement sur 5 ans soit 0,4 % par an pour ce stérilet hormonal Mirena® (même chiffre d’efficacité que le stérilet au cuivre).
À lire sur e-sante : ##14501/Le stérilet hormonal/##.
$$L’implant contraceptif$$
C’est aussi une <strong>contraception</strong> progestative, puisque son rôle est de faire passer régulièrement dans le sang de la progestérone pendant 3 ans. L’implant est la méthode contraceptive la plus efficace avec un taux d’échec quasiment égal à zéro. Les effets indésirables les plus fréquents sont des saignements irréguliers, fréquents ou au contraire très espacés voire totalement absents, des maux de tête, de l’acné, une prise de poids, une modification de l’humeur ou des douleurs dans les seins.
', 3, '14505') (Line: 51)
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Drupal\Core\Render\MainContent\HtmlRenderer->Drupal\Core\Render\MainContent\{closure}() (Line: 573)
Drupal\Core\Render\Renderer->executeInRenderContext(Object, Object) (Line: 227)
Drupal\Core\Render\MainContent\HtmlRenderer->prepare(Array, Object, Object) (Line: 117)
Drupal\Core\Render\MainContent\HtmlRenderer->renderResponse(Array, Object, Object) (Line: 90)
Drupal\Core\EventSubscriber\MainContentViewSubscriber->onViewRenderArray(Object, 'kernel.view', Object)
call_user_func(Array, Object, 'kernel.view', Object) (Line: 111)
Drupal\Component\EventDispatcher\ContainerAwareEventDispatcher->dispatch('kernel.view', Object) (Line: 156)
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Symfony\Component\HttpKernel\HttpKernel->handle(Object, 1, 1) (Line: 57)
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Drupal\Core\StackMiddleware\NegotiationMiddleware->handle(Object, 1, 1) (Line: 23)
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Symfony\Component\HttpKernel\HttpKernel->handle(Object, 1, 1) (Line: 57)
Drupal\Core\StackMiddleware\Session->handle(Object, 1, 1) (Line: 47)
Drupal\Core\StackMiddleware\KernelPreHandle->handle(Object, 1, 1) (Line: 47)
Drupal\Core\StackMiddleware\ReverseProxyMiddleware->handle(Object, 1, 1) (Line: 52)
Drupal\Core\StackMiddleware\NegotiationMiddleware->handle(Object, 1, 1) (Line: 23)
Stack\StackedHttpKernel->handle(Object, 1, 1) (Line: 694)
Drupal\Core\DrupalKernel->handle(Object) (Line: 19)
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Drupal\Core\Render\Renderer->render(Array, ) (Line: 226)
Drupal\Core\Render\MainContent\HtmlRenderer->Drupal\Core\Render\MainContent\{closure}() (Line: 573)
Drupal\Core\Render\Renderer->executeInRenderContext(Object, Object) (Line: 227)
Drupal\Core\Render\MainContent\HtmlRenderer->prepare(Array, Object, Object) (Line: 117)
Drupal\Core\Render\MainContent\HtmlRenderer->renderResponse(Array, Object, Object) (Line: 90)
Drupal\Core\EventSubscriber\MainContentViewSubscriber->onViewRenderArray(Object, 'kernel.view', Object)
call_user_func(Array, Object, 'kernel.view', Object) (Line: 111)
Drupal\Component\EventDispatcher\ContainerAwareEventDispatcher->dispatch('kernel.view', Object) (Line: 156)
Symfony\Component\HttpKernel\HttpKernel->handleRaw(Object, 1) (Line: 68)
Symfony\Component\HttpKernel\HttpKernel->handle(Object, 1, 1) (Line: 57)
Drupal\Core\StackMiddleware\Session->handle(Object, 1, 1) (Line: 47)
Drupal\Core\StackMiddleware\KernelPreHandle->handle(Object, 1, 1) (Line: 47)
Drupal\Core\StackMiddleware\ReverseProxyMiddleware->handle(Object, 1, 1) (Line: 52)
Drupal\Core\StackMiddleware\NegotiationMiddleware->handle(Object, 1, 1) (Line: 23)
Stack\StackedHttpKernel->handle(Object, 1, 1) (Line: 694)
Drupal\Core\DrupalKernel->handle(Object) (Line: 19)
- Warning: array_flip(): Can only flip STRING and INTEGER values! in Drupal\Core\Entity\EntityStorageBase->loadMultiple() (line 266 of core/lib/Drupal/Core/Entity/EntityStorageBase.php).
Drupal\Core\Entity\EntityStorageBase->loadMultiple(Array) (Line: 250)
Drupal\Core\Entity\EntityStorageBase->load() (Line: 532)
Drupal\Core\Entity\EntityBase::load() (Line: 67)
Drupal\esante_guides\Plugin\Block\EsanteGuidesBlockRubrique->build() (Line: 171)
Drupal\block\BlockViewBuilder::preRender(Array)
call_user_func_array(Array, Array) (Line: 100)
Drupal\Core\Render\Renderer->doTrustedCallback(Array, Array, 'Render #pre_render callbacks must be methods of a class that implements \Drupal\Core\Security\TrustedCallbackInterface or be an anonymous function. The callback was %s. Support for this callback implementation is deprecated in 8.8.0 and will be removed in Drupal 9.0.0. See https://www.drupal.org/node/2966725', 'silenced_deprecation', 'Drupal\Core\Render\Element\RenderCallbackInterface') (Line: 781)
Drupal\Core\Render\Renderer->doCallback('#pre_render', Array, Array) (Line: 372)
Drupal\Core\Render\Renderer->doRender(Array, 1) (Line: 200)
Drupal\Core\Render\Renderer->render(Array, 1) (Line: 156)
Drupal\Core\Render\Renderer->Drupal\Core\Render\{closure}() (Line: 573)
Drupal\Core\Render\Renderer->executeInRenderContext(Object, Object) (Line: 157)
Drupal\Core\Render\Renderer->renderPlain(Array) (Line: 171)
Drupal\Core\Render\Renderer->renderPlaceholder('', Array) (Line: 658)
Drupal\Core\Render\Renderer->replacePlaceholders(Array) (Line: 543)
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Drupal\Core\Render\Renderer->Drupal\Core\Render\{closure}() (Line: 573)
Drupal\Core\Render\Renderer->executeInRenderContext(Object, Object) (Line: 145)
Drupal\Core\Render\Renderer->renderRoot(Array) (Line: 282)
Drupal\Core\Render\HtmlResponseAttachmentsProcessor->renderPlaceholders(Object) (Line: 131)
Drupal\Core\Render\HtmlResponseAttachmentsProcessor->processAttachments(Object) (Line: 45)
Drupal\Core\EventSubscriber\HtmlResponseSubscriber->onRespond(Object, 'kernel.response', Object)
call_user_func(Array, Object, 'kernel.response', Object) (Line: 111)
Drupal\Component\EventDispatcher\ContainerAwareEventDispatcher->dispatch('kernel.response', Object) (Line: 191)
Symfony\Component\HttpKernel\HttpKernel->filterResponse(Object, Object, 1) (Line: 173)
Symfony\Component\HttpKernel\HttpKernel->handleRaw(Object, 1) (Line: 68)
Symfony\Component\HttpKernel\HttpKernel->handle(Object, 1, 1) (Line: 57)
Drupal\Core\StackMiddleware\Session->handle(Object, 1, 1) (Line: 47)
Drupal\Core\StackMiddleware\KernelPreHandle->handle(Object, 1, 1) (Line: 47)
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Drupal\Core\StackMiddleware\NegotiationMiddleware->handle(Object, 1, 1) (Line: 23)
Stack\StackedHttpKernel->handle(Object, 1, 1) (Line: 694)
Drupal\Core\DrupalKernel->handle(Object) (Line: 19)
