Le test de grossesse

Ce test urinaire que l'on peut acheter librement, ce concentré de technologie et de science, ne donne que peu de réponses : « oui », « non », « pas sûr ». Et pourtant, l'une de ces réponses peut en une fraction de seconde vous transformer la vie. Quel est le meilleur moment pour le faire ? Qui est assez patiente pour attendre une réponse fiable ?

• Un peu de science
• En pratique
• Attention

Un peu de science

La fécondation se produit lors de la rencontre entre un spermatozoïde venant du père et un ovocyte produit par l'ovaire lors de l'ovulation. Elle ne correspond donc pas forcément au moment de l'ovulation, ni au moment du « câlin ». Une fois la fécondation effectuée, les cellules commencent à se diviser et à se multiplier. Pendant ce temps, l'oeuf ainsi fécondé commence sa descente de la trompe vers l'utérus. Une fois dans la cavité de l'utérus, sa forme se modifie, le rendant asymétrique. Un pôle plus dense se forme, ce qui permet à l'oeuf de prendre contact avec la muqueuse de l'utérus où il se niche. Certaines cellules de ce pôle vont sécréter des hormones régulant les ovaires afin que les règles n'arrivent pas. Si elles arrivaient, l'oeuf serait emporté avec le flux sanguin en dehors de l'utérus. Cette hormone est appelée Human Chorionic Gonadotrophine (HCG). C'est cette substance qui est dosée pour savoir si l'on est enceinte. Une partie de cette substance est éliminée dans les urines, ce qui permet, au-delà d'une certaine concentration, de la déceler par un test immunologique simple. Dans le sang, le taux de 25 unités, qui permet d'affirmer la grossesse, est atteint dès le sixième jour de la fécondation (c'est-à-dire que ce taux peut être atteint avant le retard de règles). Ce taux double ensuite tous les deux jours pendant les trois premiers mois de grossesse.

En pratique

Le test dit « de grossesse » que l'on peut acheter soi-même en pharmacie détecte la présence de l'HCG dans les urines. Il ne donne pas de dosage de l'hormone, car il n'est pas assez précis. En revanche, au-delà d'un certain seuil, il répond « il y a » ou « il n'y a pas » de taux suffisant d'HCG pour affirmer une grossesse. En pratique, pour avoir un résultat fiable, il vaut mieux attendre le quatorzième jour après le « câlin ». Par ailleurs, il n'est pas nécessaire d'être à jeun pour faire le test, et la prise d'une pilule ne perturbe pas les résultats. Quelle que soit la réponse, il faudra également l'associer aux autres signes de grossesse tels que nausées, somnolences, pertes blanches, et bien sûr le classique retard de règles.

Article publié par Dr Renaud Guichard le 14/01/2004

Cette fiche fait partie du guide Guide Grossesse, rubrique Votre grossesse, en pratique