Que faire contre la cystite?

Entre 40 et 50% des femmes souffriront d'une cystite dans leur vie, tandis que 20 à 30% d'entre elles récidiveront de ces cystites. Heureusement, les traitements de la cystite peuvent leur venir en aide, tout comme le respect de certains conseils d'hygiène.

• Les cystites sont des infections urinaires très fréquentes
• Quand les cystites récidivent...
• Conseils d'hygiène contre les cystites

Les cystites sont des infections urinaires très fréquentes

Une femme sur trois aura une infection urinaire avant l'âge de 24 ans. Il faut dire que la cystite est souvent contractée pour la première fois au décours des premiers rapports sexuels et se traduit par des brûlures mictionnelles. L'examen qui s'impose est le test par bandelette urinaire, mettant en évidence la présence de bactéries de type Escherichia coli.
Le traitement est antibiotique et très court (une seule prise en général, voire trois au plus).
Malheureusement, 20 à 30% des cystites récidivent. Jusqu'à 3 récidives de cystite par an, le traitement est antibiotique comme décrit ci-dessus mais accompagné de conseils d'hygiène (voir ci-après).

Quand les cystites récidivent...

En revanche, au-delà de 4 cystites annuelles, on parle de forme récidivante. Il est alors nécessaire d'évaluer l'impact sur la qualité de vie, de procéder à un examen gynécologique à la recherche d'anomalies et d'infections génitales. L'examen ECBU (examen cytobactériologique des urines) s'impose à la recherche de différents germes.
Si ces explorations ne permettent pas de résoudre le problème, on recourt à un traitement antibiotique préventif au long cours, de 6 mois à 1 an (Monuril, Bactrim, Loméfloxacine, Norfloxacine, Ciprofloxacine…). Toutefois attention, le risque de réinfection est important dans l'année qui suit l'arrêt du traitement. En cas de sécheresse vaginale, on prescrit des ovules ou un gel à base d'estrogènes. Le jus de canneberge (3 verres par jour) est très intéressant pour prévenir les cystites récidivantes car ce fruit empêche Escherichias coli de se fixer sur les parois de la vessie et diminue ainsi de moitié la fréquence des récidives de cystite. Et enfin, on peut proposer une sorte de vaccination homéopathique, en recourant à une dilution homéopathique d'Escherichias coli (Urovaxum, un comprimé par jour pendant 3 mois, avec des cures de rappel de 3 à 10 jours par mois).

Mis à jour par Marion Garteiser, journaliste santé le 03/01/2012
Créé initialement par Isabelle Eustache, journaliste Santé le 20/05/2008

Sources : Impact médecine, 6 mars 2008.