Pas de traitement anti-vitamines K sans surveillance!

Très fréquemment prescris pour diminuer les chances de caillot sanguins, les anti-vitamines K sont des médicaments efficaces. Mais ils ne doivent jamais être pris sans contrôle médical régulier, car le danger de complications hémorragiques est présent.

• Pourquoi un traitement anti-vitamine K?
• Un dosage à ajuster finement pour éviter les complications
• Comment surveiller l'action du traitement anti-vitamine K?

Pourquoi un traitement anti-vitamine K?

Les médicaments anti-vitamines K sont des anticoagulants. Ils fluidifient donc le sang et empêchent ainsi la formation de caillot à l'intérieur d'une veine ou d'une artère chez les personnes à risque. Ces dernières sont très nombreuses: près de 1% de la population est sous traitement anti-vitamine K. 2/3 d'entre eux le sont en raison d'une fibrillation auriculaire (un trouble du rythme cardiaque fréquent chez les personnes âgées) et 1/3 en raison d'une embolie pulmonaire, d'une phlébite (thrombose veineuse profonde) ou en prévention d'une phlébite en cas d'immobilisation prolongée (plâtre, etc.).
Chez ces personnes, le risque de formation de caillot sanguin est plus élevé. Or si le caillot se déplace, il peut aller obstruer un vaisseau et empêcher le passage du sang, ce qui expose à un risque d'accident vasculaire cérébral si une artère cérébrale se bouche ou d'embolie pulmonaire s'il s'agit d'un vaisseau pulmonaire obstrué.

Un dosage à ajuster finement pour éviter les complications

L'efficacité du traitement anti-vitamine K est indéniable. Mais il convient d'utiliser le juste dosage au risque de voir survenir des complications. En effet, trop d'anti-vitamine K s'accompagne d'un risque d'hémorragie, tandis que pas assez expose à une thrombose. Le risque de complication est directement lié à la durée pendant laquelle le dosage de l'anti-vitamine K est inadéquat.
Or de très nombreux facteurs modifient l'action du traitement anti-vitamine K: activités, maladies, médicaments, alimentation, etc. Il est donc souvent nécessaire de vérifier régulièrement, et selon les circonstances, l'efficacité de l'anti-vitamine K.

Article publié par Isabelle Eustache, journaliste Santé le 15/07/2008

Sources : Dossier de presse Procter & Gamble Pharmaceuticals, juin 2008.