Mettre son canal carpien à rude épreuve

Le syndrome du canal carpien se caractérise par une sensation d'engourdissement, de fourmillements ou même de douleur dans les doigts, se manifestant surtout la nuit ou au réveil.

• Causes et symptômes
• Facteurs pré-disposants au syndrome du canal carpien
• Traitement

Causes et symptômes

La réalisation de mouvements répétitifs du poignet en est souvent la cause. Ils ont pour effet de coincer et d'irriter le nerf médian qui passe dans le canal carpien (canal étroit situé dans le poignet).Les symptômes sont les suivants :

• Douleurs, sensation fréquente de picotements, d'engourdissement des doigts pouvant être à l'origine de troubles du sommeil ;
• Crampes dans la main ou le poignet ;
• Sensation de gonflement des doigts mais sans gonflement objectif ;
• Fatigabilité avec difficulté de prise des objets dans la main ;

Les symptômes du canal carpien sont variables et concernent plus volontiers le pouce, l'index, le médius et une partie de l'auriculaire.

Facteurs pré-disposants au syndrome du canal carpien

Les sujets prédisposés sont ceux qui habituellement martèlent, travaillent en manufacture, emploient des engins vibrants, font du sport mettant en jeu le mouvement de la main, ceux qui tricotent ou qui sont amenés à faire des mouvements répétés de la main quel que soit leur type (instrument de musique, ordinateur…), sont à risque de développer un syndrome du canal carpien.Cependant, parfois il n'y a aucune cause définie et d'autres facteurs de risque peuvent intervenir :

• arthrite ou fracture proche du poignet ;
• traumatisme du poignet à l'origine d'un œdème dans le canal carpien ;
• grossesse ;
• diabète ;
• maladie thyroïdienne et plus particulièrement l'hypothyroïdie (6009).

Article publié par Isabelle Eustache : Adaptation : Dr Philippe Burton le 25/02/2003

Sources : Parmet S., JAMA, 288 : 1310, 2002 ; Gerritsen AAM. et coll., JAMA, 288 : 1245-51, 2002.