Mauvaises nouvelles des hanches

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Les hanches sont les mal aimées de la médecine sportive. On néglige de leur prêter suffisamment d'attention lors des visites médicales d'aptitude et, quelques années plus tard, il arrive qu'on paie le prix de cette insouciance.

De nombreuses disciplines exposent leurs pratiquants aux pathologies de la hanche. On pense naturellement au football, au rugby, au hand, au basket, etc. Le tennis aussi se trouve en première ligne. Désormais, la balle va tellement vite que le joueur n'a plus le temps de se positionner de profil par rapport à sa trajectoire. La généralisation du lift oblige également à frapper la balle très haut, parfois même au-dessus de la tête. Sur le plan articulaire, cela se traduit par des phénomènes de compression tout à fait anormaux entre un bassin plus ou moins fixe et des épaules en rotation très brutale. Sans oublier, bien sûr, l'intensité de l'entraînement. Récemment, le docteur Parier présentait un travail d'analyse sur 20 cas d'atteintes de hanche au centre d'entraînement de Roland-Garros où il officie comme médecin. On retrouve dans ses descriptions la genèse des douleurs qui accablent des champions comme Gustavo Kuerten, Nicolas Escudé. et beaucoup d'autres.

Le grand nettoyage de printemps

De nombreux joueurs cherchent dans la chirurgie une solution à leur problème. Mais que peut-on opérer? Rien en fait! On met un arthroscope dans l'articulation. Au besoin, on la "nettoie" en retirant des bouts de cartilage en vadrouille. Mais jusqu'à présent, cette technique n'a pas vraiment donné de résultat probant, et rares sont ceux qui y croient encore. Certains chirurgiens procèdent alors à la fameuse visco-supplémentation, une technique qui consiste à injecter de l'acide hyaluronique afin de mieux "huiler" l'articulation. Mais cela ne résout rien. Au contraire! Le joueur qui souffre moins reprend son entraînement et détériore son cartilage avec encore un peu plus d'enthousiasme.

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Gilles Goetghebuer, journaliste santé
12/04/2005
Sources: "Hanche et tennis. Rencontres nationales médecine et tennis", Bordeaux. septembre 2004. "Coxarthrose: traitements et développement de l'activité physique", 2ème Journée REV, le 14 mai 2004.

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