Insomnie : des critères de diagnostic très précis

Critères diagnostiques généraux de l'insomnie

A. Le patient rapporte une ou plusieurs des plaintes suivantes :
1. difficulté à s'endormir ;
2. difficulté à rester endormi ;
3. réveil trop précoce ;
4. sommeil durablement non réparateur ou de mauvaise qualité.

B. Les difficultés ci-dessus surviennent en dépit d'opportunités et de circonstances adéquates pour dormir.

C. Au moins un des symptômes diurnes suivants relatif au sommeil nocturne est rapporté par le patient :
1. fatigue ;
2. baisse d'attention, de concentration ou de mémoire ;
3. dysfonctionnement social, professionnel ou mauvaise performance scolaire ;
4. instabilité d'humeur, irritabilité ;
5. somnolence diurne ;
6. baisse de motivation, d'énergie ou d'initiative ;
7. tendance aux erreurs, accidents au travail ou lors de la conduite automobile ;
8. maux de tête, tension mentale et/ou symptômes intestinaux en réponse au manque de sommeil ;
9. préoccupations et soucis à propos du sommeil.

Ce n'est qu'à partir du diagnostic que le médecin décidera de la prise en charge la plus adaptée. En cas d'insomnie légère à modérée, des règles d'hygiène et de régulation du cycle éveil-sommeil peuvent parfois suffire. En cas d'efficacité insuffisante, le traitement sera complété par la prescription ponctuelle d'un hypnotique.

Article publié par Isabelle Eustache, journaliste Santé le 23/10/2007

Sources : Recommandations de la Haute autorité de santé (HAS), décembre 2007.