HYPERTENSION DE LA GROSSESSE

L'hypertension artérielle (HTA) se définit comme une pression artérielle systolique supérieure à 140 mm Hg et/ou une pression artérielle diastolique supérieure à 90 mm Hg (mm Hg = mm de mercure), à trois consultations successives, en position assise. Environ 10 à 15% des femmes présentent une HTA au cours de leur grossesse. La moitié d'entre elles sont atteintes d'une HTA dite essentielle (c'est-à-dire indépendante de la grossesse) et l'autre moitié d'une hypertension induite par la grossesse. Dans ce dernier cas, on parle d'HTA gravidique ou de toxémie gravidique lorsqu'elle apparaît vers la 20ème semaine d'aménorrhée (absence de règles) chez une femme jusqu'alors indemne.

QUELLES SONT LES CAUSES? | CONSEILS PRATIQUES | QUAND CONSULTER? | QUE SE PASSE-T-IL LORS DE L'EXAMEN? | QUEL EST LE TRAITEMENT?


L'HTA gravidique est la première cause de morbidité (maladie) et de mortalité prénatales. Elle multiplie par trois le risque fœtal. L'association à une protéinurie (présence d'albumine dans les urines) supérieure à 300 mg/24 h, et à des œdèmes (des jambes, mais aussi du visage et des mains) constitue un signal d'alarme si leur apparition est brutale et massive. En revanche, des œdèmes mineurs ou modérés surviennent dans 80 % des grossesses normales.

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