Hyperactivité : repérer les troubles du sommeil

Cela peut surprendre : l'ablation des amygdales chez certains enfants hyperactifs améliore ce trouble du comportement. Cela ne signifie pas que le traitement des enfants atteints d'hyperactivité passe par l'opération des amygdales, mais qu'il est important de repérer et de prendre en charge les troubles du sommeil et la somnolence chez ces jeunes sujets.

• Lien entre hyperactivité et troubles du sommeil
• Surveiller le sommeil des enfants hyperactifs

Lien entre hyperactivité et troubles du sommeil

Certains travaux ont déjà suggéré une relation entre les troubles du comportement et les apnées du sommeil (un trouble du sommeil caractérisé par de fréquents arrêts respiratoires). Une étude portant sur l'hyperactivité avec déficit de l'attention confirme cette hypothèse, en montrant que certains enfants atteints d'hyperactivité et ayant subi une ablation des amygdales ne présentaient plus de troubles du comportement un an après.Celle-ci a porté sur 78 enfants opérés des amygdales et des végétations. Avant l'intervention, ces sujets présentaient davantage de troubles du sommeil et du comportement que les sujets témoins. De nombreuses informations ont été recueillies au préalable et les candidats à la chirurgie ont passé des tests de mémoire tandis qu'un bilan du sommeil a été réalisé (endormissement, profondeur du sommeil, apnée…). Parmi ces enfants, 22 étaient atteints d'hyperactivité, alors qu'ils n'étaient plus que 11 un an après l'opération. La moitié d'entre eux souffraient d'apnées du sommeil qualifiées de légères à modérées en début d'étude, alors qu'ils n'étaient plus de 12% à en souffrir un an après l'intervention.

Surveiller le sommeil des enfants hyperactifs

Les auteurs précisent bien que l'ablation des amygdales ne constitue pas un traitement de l'hyperactivité. En revanche, des troubles respiratoires peuvent perturber le sommeil et être source de somnolence et de fatigue chez les enfants hyperactifs, ce qui contribuerait à potentialiser les troubles du comportement.En pratique, il est important de rechercher un trouble du sommeil chez un enfant présentant des troubles du comportement.

Article publié par Isabelle Eustache, adapté par C. De Kock, journaliste santé le 24/04/2006 - 23:00

Sources : Pediatrics, 3 avril 2006.