Grossesse et infections virales : la rubéole

La rubéole est une maladie infectieuse virale infantile bénigne. Toutefois, si une femme enceinte est infectée, le virus peut provoquer chez le fŒtus infection chronique et anomalie congénitale.

• Bénigne chez l'enfant
• Extrêmement grave pour le foetus
• Foetopathie et malformations

Bénigne chez l'enfant

La rubéole est une infection virale contagieuse survenant généralement chez l'enfant ou chez l'adolescent. Elle s'accompagne de fièvre et d'une éruption cutanée. Après avoir contracté cette maladie, vous serez immunisé - protégé - contre le virus. Depuis la fin des années 70, il existe un vaccin contre cette maladie, recommandé mais pas obligatoire. Il est généralement combiné à la vaccination contre la rougeole et les oreillons (RRO).

Extrêmement grave pour le foetus

Si la rubéole est considérée comme une maladie infantile bénigne, elle est par contre extrêmement grave quand elle touche une femme enceinte non immunisée ou non vaccinée. Dans ce cas, il existe un risque pour elle-même (morbidité plus élevée : fièvre et éruption cutanée plus importantes) et/ou le bébé à naître. Le risque de transmission de l'infection au fŒtus est variable selon l'âge gestationnel : très fréquent (90 %) avant la 9ème semaine de grossesse, il décroît ensuite (25 %) vers la 23ème semaine. Le risque d'anomalies congénitales est très élevé avant la 9ème semaine de grossesse et très faible après la 16ème semaine. La transmission de l'infection de la mère au fŒtus se fait non pas par voie respiratoire (rubéole acquise) mais par voie transplacentaire (rubéole congénitale).

Article publié par C. De Kock, journaliste santé le 02/03/2004

Sources : " Les infections virales au cours de la grossesse ", Le Généraliste, 4 février 2004, n°676