Glaucome : quel traitement ?

Les traitements du glaucome

Trois types de traitements sont disponibles : les collyres, les lasers et la chirurgie.

Les collyres
Selon leur composition, ils permettent de diminuer la quantité d'humeur aqueuse produite ou d'augmenter son évacuation. Ils s'administrent directement dans l'Œil, une ou plusieurs fois par jour, à heures régulières. Le traitement est contraignant car un oubli ou un décalage d'heures dans la prise d'un collyre peut avoir des conséquences importantes sur l'état de santé en général, comme une accélération du pouls cardiaque par exemple. Les collyres peuvent aussi entraîner des effets secondaires, locaux comme une rougeur des yeux ou généraux comme de l'asthme ou des maladies cardiovasculaires.

Les lasers
Il existe plusieurs sortes de lasers, permettant, là encore, de diminuer la production d'humeur aqueuse ou de faciliter son évacuation. Par exemple, certains découpent les tissus pour ouvrir un petit passage à l'humeur aqueuse en excès, d'autres enlèvent précisément une partie du trabéculum, le filtre naturel qui permet normalement d'assurer une pression intraoculaire adéquate. D'autres enfin brûlent les tissus responsables de la production de l'humeur aqueuse.
Il faut savoir que l'intervention n'est pas forcément définitive. Un nouveau traitement laser est parfois requis.

La chirurgie
Cette opération se pratique en dernier recours, lorsque les collyres ou le laser n'ont pas donné de résultats satisfaisants. Elle vise à faciliter le drainage de l'humeur aqueuse en réalisant un trou dans l'iris.

Tous ces traitements nécessitent une surveillance ophtalmologique régulière. Aucun ne permet de recouvrer les atteintes visuelles, mais ils empêchent l'évolution de la maladie.

Article publié par Isabelle Eustache, journaliste Santé le 01/05/2007

Sources : Dossier de presse de la Campagne nationale d'information et de dépistage du glaucome, du 6 avril au 5 mai 2007 (France).