L'entorse, prise en charge et prévention

Ligaments étirés ou déchirés dans une articulation: c'est l'entorse. On la connaît mieux à la cheville, mais ce n'est pas le seul endroit où elle peut se déclarer. Quelques conseils pour bien la prendre en charge et surtout éviter qu'elle se répète

• Une entorse, c'est grave docteur?
• Que faut-il faire en cas d'entorse?
• Les entorses récidivent trop souvent

Une entorse, c'est grave docteur?

On distingue 3 degrés de gravité:
L'entorse légère ou foulure correspond à un simple étirement des ligaments.
L'entorse moyenne est un étirement des ligaments accompagné d'un début de déchirure.
Quant à l'entorse grave, il s'agit d'une rupture complète du ou des ligaments avec possibilité d'arrachements osseux (les ligaments servant à unir les os entre eux).
Lors d'une entorse, on ressent une vive douleur, suivie d'un gonflement rapide de l'articulation et d'une difficulté à la bouger. Peut également apparaître une ecchymose qui correspond à un épanchement de sang.
Le risque le plus grave en cas d'entorse est que celle-ci s'accompagne d'une fracture.
Il convient de vérifier ce point en réalisant une radiographie.

Que faut-il faire en cas d'entorse?

En attendant de pouvoir faire une radio, il est préférable d'immobiliser l'articulation touchée par l'entorse avec un bandage.
Au préalable, on peut appliquer une compresse d'eau froide sur l'articulation afin d'atténuer la douleur et l'Œdème.
Attention, les personnes seules qui ne peuvent pas compter sur un appui ne doivent pas ôter leur chaussure mais faire un gros bandage autour de celle-ci.

En cas d'entorse légère, la douleur est traitée à l'aide de bains froids, d'infiltration d'un produit anesthésiant et d'une immobilisation par bandage durant une dizaine de jours.
En cas d'entorse plus grave, une immobilisation plâtrée peut être requise durant environ 6 à 8 semaines, suivie de nombreuses semaines de rééducation. Des dégâts ligamentaires importants peuvent compromettre l'activité sportive ou être à l'origine d'entorses à répétition. Selon les cas, une intervention chirurgicale pour recoudre les ligaments est préconisée. Celle-ci raccourcit généralement la durée de l'immobilisation.

Article publié par Isabelle Eustache, journaliste Santé le 28/04/2008 - 23:00

Sources : Union française de la santé du pied (UFSP).