Dépistage de la trisomie 21: des décisions complexes

Mise à jour par Marion Garteiser, journaliste santé le 31/01/2012 - 09h38
-A +A

Le dépistage de la trisomie 21 implique de prendre deux décisions majeures. Il est donc absolument nécessaire d'être bien informé pour trancher en toute connaissance de cause...

PUB

Quelles sont ces deux questions imposées par le dépistage de la trisomie 21?

1) faire ou non une amniocentèse;

2) en cas de diagnostic avéré de trisomie 21, poursuivre ou interrompre la grossesse.

Rappels concernant le dépistage de la trisomie 21

Le dépistage de la trisomie 21 au cours de la grossesse se fait en deux étapes.
Au cours de l'échographie du premier trimestre (mesure de la clarté nucale - poche de liquide temporaire au niveau du cou du fœtus, permettant d'estimer le risque de trisomie 21), un test sanguin est systématiquement proposé à toutes les femmes. Il s'agit d'un dosage sanguin de marqueurs maternels associé à la trisomie 21. Il ne permet pas de diagnostiquer une trisomie 21 chez l'enfant à naître, mais d'établir un risque global (incluant également le risque inhérent à l'âge de la mère: le risque augmente avec l'âge de la mère).
En fonction du niveau de risque déterminé par le test sanguin, la mère peut se voir proposer de poursuivre le processus de dépistage qui repose sur la réalisation d'une amniocentèse, ou prélèvement de liquide amniotique. Ce prélèvement comporte un risque de fausse couche dans 0,5 à 1% des cas. Si l'amniocentèse porte le diagnostic d'une trisomie 21, la femme devra alors décider de poursuivre ou non la grossesse.

Mais les femmes ont-elles bien conscience des implications de leurs décisions?
A noter que pour une femme qui sait parfaitement qu'elle poursuivra sa grossesse même si son enfant sera trisomique, inutile de faire le test sanguin et encore moins l'amniocentèse.

Initialement publié par Isabelle Eustache, journaliste Santé le 20/04/2009 - 00h00 et mis à jour par Marion Garteiser, journaliste santé le 31/01/2012 - 09h38

Information presse de l'Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm), 7 janvier 2009 ; Prénatal Diagnosis, Valérie Seror et coll., édition en ligne.

Notez cet article
Vous devez être connecté à votre compte E-Santé afin de laisser un commentaire
PUB
A lire aussi
Témoignage : notre fille a une trisomie 21 Publié le 26/04/2016 - 14h20

Gladys a cinq ans. Elle adore les spaghettis sans sauce, Magic System et ses deux sœurs. Elle aime moins la sauce des spaghettis, la violence à la télé et les siestes. Elle a un sale caractère mais fait fondre son entourage grâce à son sens de l’humo...

Plus d'articles