Cholestérol. Le ticket gagnant : régime alimentaire + traitement

Les statines ont considérablement amélioré le pronostic des personnes atteintes de pathologies cardio-vasculaires. Ces médicaments réduisant le taux de cholestérol sont très efficaces et ils le sont d'autant plus que les malades suivent un régime alimentaire approprié. Diminution des quantités de matières grasses absorbées, préférences pour celles qui sont d'origine végétale ou issues de poissons et augmentation de la consommation en fibre, telles sont les clés d'un traitement plus efficace.

• Aliments et médicaments

Le cholestérol est un composé chimique indispensable au bon fonctionnement de notre organisme. Mais lorsqu'il circule en trop grande quantité dans le sang, il a tendance à se déposer sur les parois des artères et à en diminuer le diamètre. Or, lorsque les artères coronaires, qui irriguent le cŒur, ne laissent pas passer suffisamment de sang ou lorsqu'elles se bouchent, c'est l'infarctus du myocarde. Deux grandes classes de médicaments permettent de faire baisser le taux de cholestérol sanguin : les fibrates et les statines.Les statines sont les plus récentes. Elles ont constitué une avancée thérapeutique majeure en diminuant considérablement la mortalité par infarctus du myocarde, en particulier chez les personnes déjà atteintes de pathologies coronariennes. Le traitement par les statines s'accompagne généralement d'un régime hypocholestérolémiant, pauvre en cholestérol et susceptible de faire baisser le taux de cholestérol sanguin.

Aliments et médicaments

Plus d'une centaine de patients souffrant d'hypercholestérolémie ont été inclus dans une étude finlandaise, afin de déterminer l'incidence d'un régime alimentaire sur l'efficacité du traitement par statines.La moitié d'entre eux ont continué à suivre leur régime alimentaire habituel tandis que l'autre moitié devait suivre un régime diététique de type méditerranéen. Les patients de ce groupe avaient pour objectif de réduire leur apport calorique provenant des graisses de 10% et de favoriser l'absorption d'acides gras d'origine végétale, riches en acide linolénique (oméga-3). Ils devaient également augmenter leur consommation de fruits, de légumes et plus généralement de fibres.Chacun de ces groupes a recu de facon alternative un traitement à base de statines ou un placebo (substance considérée comme inactive). Les chercheurs ont alors pu comparer les effets du traitement par statines dans les deux groupes de patients. Les dosages sanguins concernant les graisses et le cholestérol montrent des résultats nettement meilleurs dans le groupe ayant suivi un régime diététique en plus de leur traitement.

Article publié par Adaptation Pierre Dewaele, journaliste médical et scientifique le 11/03/2002 - 00:00

Sources : Jula A. et Coll. JAMA 2002; 287:598-605.