Adénome de la prostate

A l'interrogatoire, le médecin fait préciser la nature des troubles de la miction. Il va également s'enquérir d'éventuels antécédents de maladie sexuellement transmissible et de prostatite, et chercher la prise de médicaments pouvant interférer avec la miction (diurétiques, bêta-bloquants, psychotropes, myorelaxants, anticholinergiques, inhibiteurs calciques). Le toucher rectal est indispensable pour faire le diagnostic d'adénome (prostate lisse, élastique, bien délimitée). Les examens complémentaires servent à déterminer l'urgence du traitement en recherchant d'éventuelles complications de l'adénome. L'échographie permet d'évaluer le volume de la prostate, la vidange de la vessie et l'état des reins. Elle se fait habituellement par voie sus-pubienne, à la partie basse de l'abdomen, mais peut également être faite par voie endorectale pour mieux analyser la structure interne de la glande. Deux examens biologiques sont indispensables : la créatinémie (taux de créatinine dans le sang) pour détecter une insuffisance rénale et le dosage du PSA (antigène prostatique spécifique) pour éliminer un éventuel cancer de la prostate associé (taux élevé de PSA).